В основе метода лежит высокоточное определение присутствия молекулярных признаков микроорганизмов из числа их клеточных липидов – высших жирных кислот, альдегидов, спиртов и стеролов в анализируемой пробе. Определение производится высокочувствительным и селективным методом газовой хроматографии – масс спектрометрии (ГХ-МС), позволяющим одновременно измерять более сотни микробных маркеров непосредственно в анализируемом материале - крови, моче, биоптатах, пунктатах и других биологических жидкостях и тканях без предварительного посева на питательные среды или использования тестовых биохимических материалов. Разработан автоматический алгоритм анализа с помощью штатных программ ГХ-МС, позволяющих определить концентрацию более 50 микроорганизмов в материале

При сдаче анализа пн-сб до 12.00 - выдача в тот же день после 16.00. При сдаче после 12.00 - выдача на следующий день после 16.00. При сдаче в субботу после 12.00 и в вс - выдача в пн после 16.00

Исследования на дисбиоз и воспалительные процессы.

Отсутствуют.

• Исследования на дисбиоз кишечника. Тонкая кишка. Исследуется кровь, перед сдачей анализа не рекомендуется прием пищи в течении 4 часов. 
• Толстая кишка. Просветная микробиота. Исследование кала. Сбор кала. Для исследования необходим небольшой объем (4-8 г) кала, который помещается в стерильный пластиковый контейнер для сбора анализов с плотно завинчивающейся крышкой (не касаясь стенок контейнера). Такой контейнер можно приобрести в аптеке. Не допускать попадания в пробу кала мочи или воды. Доставить пробу кала в контейнере в лабораторию в течение 5 часов после сбора. В случае невозможности соблюдения сроков доставки - хранение в морозильной камере бытового холодильника.
• Забор вагинального отделяемого. Перед сдачей анализа за двое суток прекратить использование вагинальных свечей, прием антибиотиков за две недели, за 4 дня проведение УЗИ и кольпоскопии.
• Соскоб из уретры. Перед сдачей анализа прекратить прием антибиотиков за две недели, не мочиться 3 часа.
• Сбор мочи производится утром сразу после пробуждения. Туалет (мытье) половых органов не проводится. Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер. Наполнить контейнер на 1/3 от его объема. Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Ротовая полость. Исследуется слюна, соскоб с поверхности слизистых (десен, миндали, носоглотки и т.д.). Пред исследованием не полоскать полость рта с использованием лечебных и гигиенических средств в течение нескольких часов.
• Отделяемое из носа. Пред исследованием не промывать полость носа с использованием лечебных и гигиенических средств в течение нескольких часов.

Производится лечащим врачом в комплексе с анамнезом

Кортизол является стероидным гормоном, выделяемым в кровь корой надпочечников. Суточный ритм выделения кортизола формируется до третьего года жизни и зависит от времени сна и темноты. Кортизол составляет 75-90% кортикоидов, циркулирующих в крови. Концентрация его в крови обычно отражает совокупную концентрацию кортикоидов. Кортизол в крови главным образом связан с глобулином – транскортином и альбумином. Менее 5% циркулирующего в крови кортизола биологически активно. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 мин, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой. Кортизол является гормоном стресса, который защищает организм от любых резких изменений физиологического равновесия, воздействуя на метаболизм углеводов, белков и липидов, а так же на электролитный баланс. Под действием этого гормона усиливается протеолиз с последующим образованием из продуктов распада белка углеводов (глюконеогенез).

• артериальная гипертензия;
• гирсутизм;
• аномальная пигментация кожи;
• раннее половое созревание;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• диагностика болезней Аддисона и Иценко – Кушинга;
• опухоли центральной нервной системы;
• дифференциальная диагностика врожденных пороков.

Отсутствуют.

Нормальная концентрация в сыворотке крови: утром 150 – 660 нмоль/л вечером: 55 – 250 нмоль/л 

Повышение концентрации:

С сохранением суточного ритма выделения: 

С нарушением суточного ритма выделения (отсутствие вечернего понижения концентрации кортизола): 

Понижение концентрации:

Оценку гипофункции коры надпочечников следует проводить по утреннему определению концентрации кортизола в крови, когда секреция гормона самая высокая. 

• первичная гипофункция коры надпочечника (болезнь Аддисона).

Кортизол является стероидным гормоном, выделяемым в кровь корой надпочечников. Суточный ритм выделения кортизола формируется до третьего года жизни и зависит от времени сна и темноты. Кортизол составляет 75-90% кортикоидов, циркулирующих в крови. Концентрация его в крови обычно отражает совокупную концентрацию кортикоидов. Кортизол в крови главным образом связан с глобулином – транскортином и альбумином. Менее 5% циркулирующего в крови кортизола биологически активно. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 мин, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой. Кортизол является гормоном стресса, который защищает организм от любых резких изменений физиологического равновесия, воздействуя на метаболизм углеводов, белков и липидов, а так же на электролитный баланс. Под действием этого гормона усиливается протеолиз с последующим образованием из продуктов распада белка углеводов (глюконеогенез).

Отсутствуют.

Оптимальное время для взятия проб крови – между 7 – 9 и 16 – 18 ч. Необходимо исключить стрессовые состояния накануне исследования. В течение 15-20 минут перед забором крови привести эмоциональное состояние в норму. В случае повторного анализа для корректности сравнения результатов сдавать кровь в то же самое время суток.

Трийодтиронин (Т3) — гормон щитовидной железы, молекулярная масса которого составляет 651 Да, период полувыведения из сыворотки — 1,5 суток. В норме трийодтиронин (Т3) составляет приблизительно 5% циркулирующих в крови тиреоидных гормонов. Несмотря на невысокий уровень концентрации общего Т3, этот гормон обладает большей метаболической активностью, меньшим периодом полувыведения и большим распределением в организме, чем тироксин. Определение содержания в крови Т3 важно для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы. Так, например, известно, что в развитии тиреотоксикоза большую роль играют повышенные концентрации Т3, чем Т4. Измерение уровня Т3 необходимо также при наблюдении пациентов, получающих натрия лиотиронин (синтетический трийодтиронин) в качестве терапии гипотиреоза. У людей с эутиреоидным и гипертиреоидным состояниями уровни Т3 в крови сильно различаются, но у пациентов с гипотиреоидным и эутиреоидным статусом не наблюдается четких различий в концентрациях общего Т3. Различные факторы, не связанные с заболеваниями щитовидной железы, могут быть причиной изменения уровня Т3. Поэтому при определении тиреоидного статуса пациента результаты данного теста необходимо интерпретировать с учетом измерения концентраций Т4, ТТГ (тиреотропного гормона), а также клинической картины.

Анализ предназначен для оценки функционального состояния щитовидной железы и мониторинга терапии. Выявление Т3-тиреотоксикоза с последующим мониторингом.

Отсутствуют.

Кровь сдается утром (с 7.30-12.00), натощак. Накануне перед исследованием избегать чрезмерных пищевых нагрузок, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Накануне исследования исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя и курение. При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения - исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в бланке. Взятие крови на анализ должно быть выполнено до проведения рентгеноконтрастных исследований. Забор крови производится в пробирки с красной крышкой (активатор свертываемости-кремнезем).

Для общего T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период. К 11-15 годам его концентрация общего достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т3 в сыворотке и плазме. 1-2,8 нмоль/л

Заболевания и состояния, при которых возможно повышение уровня гормона:

• токсический зоб;
• изолированный Т3 токсикоз;
• Т4-резистентный гипотиреоз;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• синдром резистентности к тироидным гормонам;
• тиреоидиты;
• тиротропинома;
• тиреотоксическая аденома;
• тиреотоксикоз;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• нефротический синдром;
• гемодиализ;
• хронические заболевания печени;
• ожирение;
• лекарственные препараты, способствующие повышению: прием левотироксина, оральных контрацептивов, амиодарона, эстрогенов, метадона.

Заболевания и состояния, при которых возможно снижение уровня гормона:

• гипотиреоз (первичный, вторичный, третичный);
• синдром эутиреоидного больного;
• тяжелые соматические заболевания;
• хронические заболевания печени;
• надпочечниковая недостаточность;
• тяжелая психическая патология;
• период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
• низкобелковая диета;
• лекарственные препараты, способствующие снижению: антитиреоидные средства, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы, гиполипидемические средства.

Трийодтиронин (Т3) — гормон щитовидной железы, молекулярная масса которого составляет 651 Да, период полувыведения из сыворотки — 1,5 суток. В норме трийодтиронин (Т3) составляет приблизительно 5% циркулирующих в крови тиреоидных гормонов. Несмотря на невысокий уровень концентрации общего Т3, этот гормон обладает большей метаболической активностью, меньшим периодом полувыведения и большим распределением в организме, чем тироксин. Определение содержания в крови Т3 важно для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы. Так, например, известно, что в развитии тиреотоксикоза большую роль играют повышенные концентрации Т3, чем Т4. Измерение уровня Т3 необходимо также при наблюдении пациентов, получающих натрия лиотиронин (синтетический трийодтиронин) в качестве терапии гипотиреоза. У людей с эутиреоидным и гипертиреоидным состояниями уровни Т3 в крови сильно различаются, но у пациентов с гипотиреоидным и эутиреоидным статусом не наблюдается четких различий в концентрациях общего Т3. Различные факторы, не связанные с заболеваниями щитовидной железы, могут быть причиной изменения уровня Т3. Поэтому при определении тиреоидного статуса пациента результаты данного теста необходимо интерпретировать с учетом измерения концентраций Т4, ТТГ (тиреотропного гормона), а также клинической картины.

Анализ предназначен для оценки функционального состояния щитовидной железы и мониторинга терапии. Выявление Т3-тиреотоксикоза с последующим мониторингом.

Отсутствуют.

Повышение или снижение показателя – не является диагнозом. Интерпретация результатов исследования осуществляется лечащим врачом с учетом анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования. 55-172нг/дл

Для общего T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период. К 11-15 годам его концентрация общего достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение общего Т3 в сыворотке и плазме. 

ХЛ - иммунологические исследования с использованием хемилюминисцентной технологии, в качестве твердой фазы используются специальные полистирольные шарики, покрытые тест-специфичными антителами или антигенами. Исследования проводятся на высокоточной автоматической иммунохемилюминесцентной системе IMMULITE 2000 XPI (Siemens Medical Solutions Diagnostics) Анализатор IMMULITE 2000 XPI автоматизирует всю операцию выполнения анализа.

Трийодтиронин (T3) - гормон щитовидной железы, молекулярная масса которого составляет 651 дальтон, период полувыведения в сыворотке — 1,5 суток. В крови T3 существует в равновесной смеси свободного и связанного с белками гормона. T3 может связываться с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), преальбумином и альбумином. Данные о распределении Т3 между этими белками противоречивы. По разным данным 38-80% приходится на ТСГ, 9-27% — на преальбумин и 11-35% — на альбумин. При этом только 0,2-0,4% общего Т3 находится в несвязанном с белками состоянии в виде свободного Т3. Свободный Т3 является физиологически активным гормоном щитовидной железы. При диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) и токсических аденомах щитовидной железы концентрация свободного Т3 увеличивается в большей степени, чем свободного тироксина (Т4). Кроме того, существует форма гипертиреоза (Т3-тиреотоксикоз), при которой повышается концентрация только свободного Т3, ее частота среди всех больных гипертиреозом составляет около 5%. Уровень свободного Т4 может быть увеличен в большей степени, чем свободного Т3, при многоузловом токсическом зобе или передозировке препаратов, содержащих Т4. Уровень свободного Т3 в сыворотке позволяет различить эти состояния. Определение уровня свободного Т3 проводится также для контроля лечения антитиреоидными препаратами, направленного на снижение продукции Т3 и блокирование превращения Т4 в Т3. Показатель свободного Т3 в сыворотке используется и для оценки степени тиротоксикоза.

Анализ предназначен для оценки функционального состояния щитовидной железы и мониторинга терапии. Выявление Т3-тиреотоксикоза с последующим мониторингом.

Отсутствуют.

Повышение или снижение показателя – не является диагнозом. Интерпретация результатов исследования осуществляется лечащим врачом с учетом анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования.

Референсные значения: 2,5-7,5 пмоль/л - при выполнении анализа методом ИФА

Заболевания и состояния, при которых возможно повышение уровня гормона:

• токсический зоб;
• изолированный Т3-тиреотоксикоз;
• Т4-резистентный гипотиреоз;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• синдром генерализованной резистентности к тироидным гормонам;
• тиреоидиты;
• тиротропинома;
• тиреотоксическая аденома;
• тиреотоксикоз;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• нефротический синдром;
• гемодиализ;
• хронические заболевания печени;
• ожирение;
• лекарственные препараты, способствующие повышению: прием левотироксина, оральных контрацептивов, амиодарона, эстрогенов, метадона.

Заболевания и состояния, при которых возможно снижение уровня гормона:

• гипотиреоз (первичный, вторичный, третичный);
• синдром эутиреоидного больного;
• тяжелые соматические заболевания;
• хронические заболевания печени;
• некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
• тяжелая психическая патология;
• период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
• низкобелковая и низкокалорийная диета;
• лекарственные препараты, способствующие снижению: антитиреоидные средства, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы, гиполипидемические средства.

Тироксин (Т4) – основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Циркулирующий в крови Т4 практически полностью связан с транспортными белками, преимущественно с тироксин-связывающим глобулином (ТСГ). Изменение уровня транспортных белков вызывает соответствующее изменение уровня общего Т4, но уровень свободного Т4 при этом остается относительно неизмененным. Таким образом, концентрация общего Т4 не всегда точно отражает тиреоидный статус пациента. В частности, уровень ТСГ варьирует при различных физиологических состояниях: во время беременности, приема оральных контрацептивов и при терапии эстрогенами. При этом уровень общего Т4 у здоровых обследуемых может выходить за верхнюю границу интервала нормальных значений, тогда как содержание свободного Т4 остается в пределах нормы. С другой стороны, изменения уровня ТСГ при патологических состояниях могут иногда скрывать нарушения функции щитовидной железы: концентрации общего Т4 увеличиваются у пациентов с гипотиреозом или снижаются до нормальных значений у больных с гипертиреозом. В этих случаях определение содержания свободного Т4 также поможет более точно определить истинный тиреоидный статус пациента.

Заболевания и состояния, при которых возможно повышение уровня гормона:

• токсический зоб;
• тиреотоксическая аденома;
• тиреотоксикоз;
• тиреоидиты;
• тиреотропинома;
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
• ТТГ-независимый тиротоксикоз;
• Т4-резистентный гипотиреоз;
• послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• психологический стресс;
• ожирение;
• хирургические вмешательства;
• снижение уровня или связывающей способности тироксинсвязывающего глобулина;
• нефротический синдром;
• хронические заболевания печени;
• лекарственные препараты, способствующие повышению: препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), амиодарон, пропранолол, пропилтиоурацил, рентгеноконтрастные средства, аспирин, даназол, фуросемид, тамоксифен, вальпроевая кислота и др.

Заболевания и состояния, при которых возможно снижение уровня гормона:

• первичный и вторичный гипотиреоз;
• третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
• тиреоидит Хашимото и подострый тиреоидит;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• новообразования в щитовидной желез;
• резекция щитовидной железы;
• тиреотропинома;
• опухолевые процессы;
• некоторые хирургические вмешательства;
• употребление героина;
• контакт со свинцом;
• диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода;
• резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
• лекарственные препараты, способствующие снижению Т4 свободного: передозировка тиреостатиков, анаболические стероиды, противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.

Анализ предназначен для оценки функционального состояния щитовидной железы и мониторинга терапии.

Показаниями к проведению анализа являются:

• зоб;
• диффузный токсический зоб (с последующим плановым контролем);
• подозрение на гипотиреоз или тиреотоксикоз;
• задержка полового и умственного развития у детей;
• бесплодие;
• нарушение функционирования мышц;
• гипотермия (понижение температуры тела) неясного генеза;
• повышение концентрации пролактина.

Отсутствуют.

• Кровь сдается утром (с 7.30-12.00), натощак.
• Накануне перед исследованием избегать чрезмерных пищевых нагрузок, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• Накануне исследования исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя и курение.
• При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования.
• При контроле лечения - исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в бланке.
• Взятие крови на анализ должно быть выполнено до проведения рентгеноконтрастных исследований. Отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов. Забор крови производится в пробирки с красной крышкой (активатор свертываемости-кремнезем)

Повышение или снижение показателя – не является диагнозом. Интерпретация результатов исследования осуществляется лечащим врачом с учетом анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования.

Референсные значения: 10,0-23,2 пмоль/л - при выполнении анализа методом ИФА 0,7-1,48 нг/дл - методом хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

В течение дня максимальная концентрация тироксина свободного определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 св наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные — в летнее время. У женщин концентрация Т4св ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация Т4св нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет. Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных со щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной).