Денситометрия (остеоденситометрия, костная денситометрия) – диагностический метод, с помощью которого определяют плотность костной ткани.

Остеоденситометрия является наиболее информативным методом диагностики остеопороза и показана людям после 50 лет, т.к. к этому возрасту содержание кальция в костях сильно снижено.

Направление на процедуру может выдать врач-ревматолог или терапевт.

Остеопороз – системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной микроструктуры и повышенной хрупкостью костей скелета, что приводит к спонтанным переломам даже при незначительных физических нагрузках или минимальных травмах.

По статистике ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) остеопороз занимает 3-е место по смертности после сердечно-сосудистых и онкологических патологий. Женщины чаще мужчин подвержены заболеванию (4:1). Но только 10% больных знают о своем диагнозе, потому что у них уже случались переломы (шейки бедра, костей предплечий или тел позвонков).

Измерение плотности костной ткани необходимо:

• людям, имеющим 2 и более факторов риска по остеопорозу:
  • ранняя менопауза у женщин (40-45 лет);
  • дефицит массы тела (женщины – до 50-55 кг, мужчины – до 70 кг);
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • недостаток кальция в пищевом рационе;
  • авитаминоз (нехватка витамина D в организме);
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение);
  • нарушение гормонального фона (эндокринные заболевания);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов).
• женщинам в постклимактерическом периоде;
• больным сахарным диабетом, почечной недостаточностью;
• пациентам, страдающим ревматическими болезнями (ревматизм, артриты, васкулиты, склеродермия, системная красная волчанка и др.);
• в случаях частых переломов костей в результате незначительных травм.

Для оценки динамики состояния костной ткани достаточно проходить денситометрию 1 раз в 2 года

Остеоденситометрия является безопасным, безболезненным методом исследования, дающим возможность проводить диагностику неоднократно, и практически не имеющим противопоказаний, за исключением следующих случаев:

• беременность (для рентгенологического способа);
• другие диагностические процедуры с контрастом и радиоизотопное обследование, выполненные раньше, чем за неделю до даты денситометрии.

Специальных подготовительных мероприятий данная процедура не требует. Однако пациенту необходимо соблюсти несколько обязательных условий:

• за сутки до обследования прекратить прием препаратов, содержащих кальций;
• предупредить врача, если в недавнем времени было проведено исследование с барием или другими контрастными веществами, компьютерная томография или рентгенография;
• поставить в известность лечащего доктора о возможной беременности.

Длительность процедуры составляет 10-30 минут. Пациент ложится на диагностический стол денситометра, принимая требуемое положение тела (зависит от области исследования).

При стандартной костной денситометрии обследуются 3 точки:

• шейка бедренной кости;
• поясничный отдел позвоночника;
• лучевая кость.

Над исследуемой областью будет медленно перемещаться датчик прибора, передавая изображение на монитор компьютера. Врач-рентгенолог уже в режиме онлайн может сделать предварительную оценку состояния костной ткани пациента. А по завершении процедуры доктор дает более подробное заключение.

Уровень остеопороза определяется Т-критерием минимальной плотности тканей (МПТ).

• Т-критерий от +2,5 до -1,0 - норма;
• Т-критерий от -1,0 до -2,5 - остеопения (начальные проявления остеопороза);
• Т-критерий ниже -2,5 - остеопороз;
• Т-критерий ниже -2,5 (при условии, что у больного ранее было 2 и более переломов костей) - тяжелая форма остеопороза.

Шейный отдел позвоночника как сложная анатомическая структура представляет собой сочетание костей, сосудов, мышц, связок, сухожилий и межпозвоночных дисков. Сквозь шейный отдел проходит спинной мозг, а также мозговые импульсы, поступающие через шею ко всему телу. Кроме того, рядом расположены кровеносные артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга и другие важные системы и органы.

Костная структура шейного отдела – это семь позвонков, которые вместе с мышечным корсетом помогают удерживать голову вертикально, поворачивать ее в разные стороны, наклонять голову. Поэтому любые травмы, патологии и повреждения шейного отдела приводят к дисфункции не только самой шеи и влияют на ограниченность ее движения, но и отражаются на мозговом кровоснабжении, состоянии центральной нервной системы и т.д.

Для глубокого и детального изучения состояния шейного отдела, широко применяется такое исследование, как рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами делается в 4-х проекциях. Для отведения верхних частей плечевых костей, которые могут дать тень на 6-7 позвонки, возможно использование утяжелителей для рук.

• ушибы, вывихи и другие механические травмы шейного отдела позвоночника;
• родовые травмы шейного отдела;
• остеохондроз шейного отдела;
• спондилез;
• кифоз;
• шейный лордоз;
• врожденные аномалии развития шейного отдела;
• артрит;
• шейный радикулит;
• деформации межпозвоночных дисков;
• опухолевые процессы, метастазы;
• боли в шее при повороте головы;
• характерный хруст в области шеи;
• головные боли неясного характера;
• онемение конечностей, боль в суставах и т.д.

Кроме того, рентгенография шейного отдела позвоночника может быть назначена при бессоннице, треморе рук, при наличии совокупности других симптомов.

Шейный отдел позвоночника как сложная анатомическая структура представляет собой сочетание костей, сосудов, мышц, связок, сухожилий и межпозвоночных дисков. Сквозь шейный отдел проходит спинной мозг, а также мозговые импульсы, поступающие через шею ко всему телу. Кроме того, рядом расположены кровеносные артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга и другие важные системы и органы.

Костная структура шейного отдела – это семь позвонков, которые вместе с мышечным корсетом помогают удерживать голову вертикально, поворачивать ее в разные стороны, наклонять голову. Поэтому любые травмы, патологии и повреждения шейного отдела приводят к дисфункции не только самой шеи и влияют на ограниченность ее движения, но и отражаются на мозговом кровоснабжении, состоянии центральной нервной системы и т.д.

Для глубокого и детального изучения состояния шейного отдела, широко применяется такое исследование, как рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами делается в 4-х проекциях. Для отведения верхних частей плечевых костей, которые могут дать тень на 6-7 позвонки, возможно использование утяжелителей для рук.

• ушибы, вывихи и другие механические травмы шейного отдела позвоночника;
• родовые травмы шейного отдела;
• остеохондроз шейного отдела;
• спондилез;
• кифоз;
• шейный лордоз;
• врожденные аномалии развития шейного отдела;
• артрит;
• шейный радикулит;
• деформации межпозвоночных дисков;
• опухолевые процессы, метастазы;
• боли в шее при повороте головы;
• характерный хруст в области шеи;
• головные боли неясного характера;
• онемение конечностей, боль в суставах и т.д.

Кроме того, рентгенография шейного отдела позвоночника может быть назначена при бессоннице, треморе рук, при наличии совокупности других симптомов.